Intervención de vivienda basada en atención primaria vinculada a menos visitas y mejores resultados de salud

Intervención de vivienda basada en atención primaria vinculada a menos visitas y mejores resultados de salud

8 de febrero de 2024

2 minutos de lectura


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Conclusiones clave:

  • Los inscritos en el programa tuvieron 2,5 visitas de atención primaria menos y 3,6 visitas ambulatorias menos por año.
  • El programa también ayudó a construir un vínculo más fuerte entre los pacientes y sus médicos.

Los investigadores encontraron que un programa de vivienda basado en atención primaria ayudó a reducir la cantidad de visitas anuales primarias y ambulatorias entre los participantes, al tiempo que mejoró la salud física y mental.

“Es muy difícil controlar la presión arterial de un paciente si le preocupa dónde va a dormir”. MaryCatherine Arbor, MD, MPH, dijo en un comunicado de prensa el director médico del equipo de atención social del centro de atención primaria del Brigham and Women’s Hospital. “La salud de una persona está extremadamente amenazada si su vivienda es inestable. Y desde la pandemia, la necesidad de vivienda ha aumentado enormemente”.

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Datos derivados de: Arbor M, et al. Asunto de salud. 2024;doi:10.1377/hlthaff.2023.01046.

En 2018, el Brigham and Women’s Hospital comenzó a realizar pruebas de detección de determinantes sociales de la salud y contrató a dos defensores de la vivienda (trabajadores comunitarios especializados en necesidades de vivienda) después de que el 20% de los pacientes fueran evaluados para detectar viviendas inseguras o inestables.

Estos defensores de la vivienda apoyaron a los pacientes ayudándolos durante 6 meses con la colocación de refugios, solicitudes de vivienda, negociaciones con los propietarios o administración de propiedades, y otros servicios.

Arbor y sus colegas realizaron un estudio de métodos mixtos del programa, en el que participaron 1139 pacientes de 18 años o más que participaron entre octubre de 2018 y marzo de 2021. Sus resultados se publicaron en Asuntos de Salud.

La cohorte estuvo compuesta principalmente por mujeres jóvenes, hispanas y que no hablaban inglés, que tenían más enfermedades crónicas y un mayor uso del departamento de emergencias que una población de control de la misma edad y sexo (n=5,524), tipo de seguro, sitio de atención primaria y fecha del encuentro.

En general, los pacientes que participaron en el programa tuvieron 2,5 (IC del 95 %: 2,9 a 2,2) menos visitas a atención primaria y 3,6 (IC del 95 %: 4,8 a 2,4) menos visitas ambulatorias por año en comparación con los que no estaban inscritos.

“La reducción en la atención ambulatoria se debió principalmente a un menor uso de atención de urgencia, salud conductual y trabajo social, lo que sugiere que el programa tiene efectos importantes sobre la salud mental y la salud conductual”, dijo Arbor.

Además, los pacientes informaron beneficios para su salud física y mental y una conexión más fuerte con sus proveedores de atención primaria.

L’étude était limitée par la taille de son échantillon et par la période de suivi d’un an, qui « pourraient s’avérer insuffisantes pour détecter les effets sur l’utilisation des soins de santé et les indicateurs de maladies chroniques », écrivent los buscadores.

“Lo que hace que este programa sea especial es que está integrado con la atención primaria y utiliza un enfoque de clasificación para identificar los tipos de vivienda con mayor probabilidad de afectar la salud de una persona”, dijo Arbor. “Este es un enfoque único e integrado que une a especialistas en recursos comunitarios y trabajadores de salud comunitarios con el equipo de atención primaria y al equipo de atención primaria con socios comunitarios, incluidos los legales.

Las referencias:

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