Los efectos sobre la salud del uso de combustibles gaseosos para cocinar y calentar el hogar

Los efectos sobre la salud del uso de combustibles gaseosos para cocinar y calentar el hogar

En una reciente revisión sistemática y metanálisis publicado en Medicina respiratoria con lancetas, los investigadores revisaron la evidencia sobre los efectos en la salud del uso de combustibles gaseosos para calentar y cocinar en varios países. Descubrieron que cambiar de combustibles contaminantes a combustibles gaseosos para fines domésticos puede reducir los riesgos para la salud, especialmente en los países de bajos ingresos.

Crédito de la imagen: M-Production/Shutterstock.com
Estudio: Efectos estimados sobre la salud del uso doméstico de combustibles gaseosos para cocinar y calentar en países de ingresos altos, medios y bajos: una revisión sistemática y metanálisis. Crédito de la imagen: M-Production/Shutterstock.com

Fondo

La contaminación del aire en los hogares por la quema de combustibles sólidos causa 3,2 millones de muertes evitables cada año. Se reconoce que la transición a combustibles líquidos y gaseosos limpios, crucial para los países de ingresos bajos y medianos (PIBM), puede abordar esta carga. El presente estudio sintetiza evidencia sobre los efectos en la salud del uso doméstico de combustibles líquidos y gaseosos, destacando la necesidad urgente de una transición limpia para lograr los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Aunque la electricidad es la más limpia, su acceso limitado en los países de ingresos bajos y medianos requiere alternativas escalables.

Esta revisión sistemática y metanálisis exploraron los impactos en la salud de los combustibles gaseosos y líquidos, excluyendo los combustibles líquidos contaminantes (combustibles sólidos, queroseno) para iluminación, y destaca los posibles efectos respiratorios del uso de gas, informando las políticas globales para una transición rápida hacia hogares más limpios. . energía.

Sobre el estudio

Para la revisión sistemática, se realizaron búsquedas en las principales bases de datos, incluidas PubMed, Scopus, MEDLINE, Cochrane Library, Environment Complete, Web of Science, GreenFile, Wanfang DATA, Google Scholar y CNKI. Se seleccionaron estudios publicados entre 1980 y 2021 que investigan los efectos sobre la salud de cocinar y calentar con combustibles líquidos y gaseosos (gas natural, gas licuado de petróleo (GLP), biogás). Se excluyeron los estudios relacionados con la iluminación o contaminantes específicos sin efectos sobre la salud. Se incluyeron un total de 216 estudios en la revisión sistemática, mientras que 116 estudios se incluyeron en el metanálisis.

Los datos se extrajeron utilizando un formulario de Excel refinado durante 15 ciclos, capturando detalles del estudio, tipos de combustible, comparadores, características de la población, resultados de salud y resultados. Las Herramientas de Evaluación de Calidad de Liverpool (LQAT) evaluaron la calidad de los estudios, teniendo en cuenta aspectos como la selección, el sesgo de respuesta, la medición de la exposición y los factores de confusión. Los puntajes de calidad (en porcentaje) se clasificaron en calidad al menos moderada (>60%) y baja calidad (≤60%). Este enfoque tuvo como objetivo evaluar el impacto potencial de la calidad metodológica en las estimaciones de efectos agrupadas en los metanálisis sin asumir una jerarquía de evidencia.

Los metanálisis se centraron en cinco resultados de salud: asma (en niños y adultos), infecciones agudas del tracto respiratorio inferior, enfermedad pulmonar crónica, síntomas respiratorios y resultados adversos para la salud: el embarazo. Se agruparon para el análisis estudios con definiciones consistentes de condiciones de salud y exposición a cualquier combustible gaseoso para energía doméstica. Se utilizó un metanálisis de efectos aleatorios y se prefirieron las estimaciones ajustadas. Los gráficos en embudo y las pruebas estadísticas evaluaron el sesgo de publicación. Las parcelas forestales se estratificaron por grupo de edad y condición. Análisis separados compararon combustibles gaseosos o líquidos con grupos de referencia limpios (electricidad) y contaminantes (madera, carbón vegetal, queroseno), con análisis de sensibilidad para estudios con grupos de referencia poco claros.

Resultados y discusión

Según el estudio, los combustibles gaseosos demostraron un riesgo un 35% menor de asma en adultos en comparación con los combustibles contaminantes. Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en el riesgo de asma en los niños. Para las infecciones agudas de las vías respiratorias inferiores o la neumonía, cocinar con gas reduce el riesgo en un 46% en comparación con los combustibles sucios, pero aumenta el riesgo en un 26% en comparación con la electricidad.

Los combustibles gaseosos se asociaron con un riesgo significativamente 64% menor de enfermedades pulmonares crónicas, incluidas la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la bronquitis. Los resultados adversos del embarazo, como parto prematuro y bajo peso al nacer, tuvieron menores riesgos (reducción del 34% y 30%, respectivamente) al usar gas para cocinar en comparación con combustibles contaminantes.

Además, los combustibles gaseosos se asociaron con un 58% menos de riesgo de sibilancias, pero tuvieron un aumento no significativo en el riesgo de tos en comparación con la electricidad. El riesgo de dificultad para respirar fue significativamente menor con el uso de gas en comparación con combustibles contaminantes.

Este es el primer estudio que examina sistemáticamente los efectos de los combustibles gaseosos (para cocinar y calentar el hogar) en la salud global. A diferencia de estudios anteriores, examina exhaustivamente diversos resultados de salud y evalúa opciones de referencia tanto contaminantes como limpias (electricidad).

Conclusión

En conclusion, le passage des combustibles solides ou du kérosène aux combustibles gazeux propres pour la cuisson ou le chauffage est associé à un risque nettement plus faible d’effets majeurs sur la santé, contribuant ainsi à une réduction de la charge mondiale de morbidité due à la contaminacion. En los países de ingresos bajos y medianos, donde la carga es mayor, los combustibles gaseosos (particularmente el GLP) representan una opción eficaz a corto y mediano plazo para su adopción a gran escala. Sin embargo, existe un ligero aumento del riesgo cuando se utilizan combustibles gaseosos en comparación con la electricidad.

La electricidad puede seguir siendo la prioridad para cocinar de manera limpia siempre que sea posible, enfatizando el papel transitorio de los combustibles gaseosos en regiones que carecen de acceso a alternativas eléctricas renovables. Los hallazgos proporcionan evidencia crucial para informar las políticas de energía limpia a nivel nacional, particularmente en países de ingresos bajos y medios, para abordar de manera efectiva la carga para la salud asociada con la contaminación del aire en los hogares.

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